LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS DEL SIGLO XX ¿EN QUÉ CONSISTE LA BULIMIA?El aspecto clínico esencial son los atracones de comida y los métodos inadecuados que utiliza la persona que la padece para compensarlos y no ganar peso; gimnasia, dieta, vómitos, laxantes y diuréticos. Síntomas emocionales: La persona que padece de bulimia tiene verdadero terror a subir de peso, un deseo compulsivo de perderlo, tiene alterada la imagen corporal (se ve más gorda de cómo está realmente), padece ansia de comer constante (al contrario que la anoréxica que niega tener hambre), tienen dificultades para controlar el impulso del atracón ( a veces se atracan incluso a media noche) y se avergüenzan de hacerlo, suelen comer a escondidas cantidades variadas de comida, padecen elevados sentimientos de culpa y vergüenza por no poder controlarse, tienen pues sentimientos depresivos e incluso ideas de suicidio. La persona que padece bulimia suele venir a terapia por su propia voluntad (no como la anorexia que suele venir obligada y niega el problema). Pero la cuestión es que vienen para que les ayudemos a no atracarse y poder adelgazar (quieren seguir el mecanismo de la anoréxica). Sin embargo se diferencian de la anorexia en que su ideal no es la delgadez extrema sino perder el peso que consideran necesario (no desean estar “esqueléticas”). Otros problemas de la persona bulímica: Consumo elevado de tabaco, chicles, evitan salir a comer fuera de casa, se irritan por cualquier cosa, se aíslan, esconden comida, y se ve alterada también su vida sexual (no se gustan a sí mismas). El círculo en el que se mete la persona con bulimia es el siguiente: DIETA _ SENSACIÓN DE HAMBRE _ ATRACONES_ SENTIMIENTO DE CULPA_ DIETA Nota: Diferencia entre obesidad y bulimia. La obesidad es un trastorno endocrino no psicológico. EXPLICACIÓN PSICOLÓGICA DE LA ANOREXIALas nuevas corrientes de orientación familiar-sistémica después de investigar y tratar muchos casos de anorexia postulan que el problema de estas chicas es el CONTROL. El tema es que la mayoría de ellas han tenido figuras paternas (sobre todo la madre) que eran excesivamente controladoras y han vivido mucha restricción de libertad. La forma que encuentra pues la anoréxica de superar el conflicto es intentando controlar lo único que puede realmente, su cuerpo y su peso y de esa forma conseguir un mínimo de libertad de decidir en su restringida vida. Así pues muchas veces el tratamiento tiene que ir enfocado no solamente a la recuperación del peso y hábitos sanos de alimentación sino a intentar que consigan la libertad de otra forma y si se puede, trabajando con los padres para que dejen de controlar, pero esto es bastante más difícil. El perfeccionismo de la chica anoréxica tiene que ver con la educación que ha tenido de padres demasiado exigentes en cuanto a las normas y la libertad. EXPLICACIÓN PSICOLÓGICA DE LA BULIMIALa bulimia es diferente, no se parece en nada al funcionamiento de la anorexia pues tiene otra base psicológica según los expertos. Las chicas bulímicas quieren ser guapas y gustar pero su problema no está en el control sino en la falta de autoestima y creen que si están más delgadas gustarán más y conseguirán más amor y aceptación por parte de los demás. Suelen ser personas complacientes y encantadoras. La terapia debería ir enfocada pues a fomentar el amor por sí mismas, potenciar sus propios recursos ante la vida y los demás y sobretodo a no intentar complacer “a toda costa” a los otros. ¿QUÉ SE PUEDE HACER? (TRATAMIENTO)La gran diferencia, que ya he señalado anteriormente entre las personas con anorexia y las personas con B es que no ven el problema de la misma manera. Así pues las pacientes anoréxicas no suelen venir por su voluntad a la terapia sino que suelen traerlas los padres o maridos. Las bulímicas si vienen porque odian perder el control y atracarse de comida. Así pues el primer paso y el más complicado es motivarlas para que se impliquen en la terapia y llegar a un acuerdo en los objetivos a conseguir (casi siempre un aumento de peso). Es importante un aumento de peso (si es necesario) porque cuando la persona no se alimenta correctamente no puede pensar con claridad, así pues la persona con infrapeso suele distorsionar las cosas puesto que su cerebro no tiene alimento suficiente para poder regir con claridad, esta es la razón por la que distorsionan su imagen corporal, porque su sentido de la percepción está alterado debido a la desnutrición. TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA:1. Parar la sintomatología:
2. Áreas de trabajo:
3. Autoestima:
4. Relaciones
TRATAMIENTO DE LA BULIMIASe tratan básicamente los mismos puntos que con la persona que padece anorexia como la Autoestima, la reducción del mundo al tema de la alimentación, la eficacia-ineficacia en función de la comida, etc. pero hay alguna variedad puesto que están los atracones que ellas viven como si no fueran ellas las que lo hicieran y es necesario que tomen conciencia de cómo sucede y llegar a solucionarlo así como son los vómitos. Se buscan las causas de la ansiedad que les lleva a los atracones y se les proporciona apoyo para soportar la culpa que viene después sin tener que castigarse por ello vomitando de nuevo. |
EL ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
EL ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Hablamos de estrés postraumático cuando una persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático como un accidente de tráfico, de aviación o similar, un robo a mano armada, un ataque violento hacia su persona, un incendio, una guerra
